ЗАЯВКА № 584 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Чебоксарский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Атлашевская средняя общеобразовательная школа".
Краткое название МБОУ "Атлашевская СОШ"
Адрес 429509,Чебоксарский район, пер. Кудряшова, д.5
Руководитель (директор) Петрова Людмила Васильевна
Телефон +7(835)4028216
Веб-сайт www.atlash-rcheb.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Семенов Максим Олегович 11 28.03.2001 170 Центровой
2 Михайлов Роман Евгеньевич 10 12.02.2002 170 Центровой
3 Сиротин Артём Валентинович 9 31.10.2002 165 Разыгрывающий
4 Алексеев Николай Алексеевич 10 13.11.2002 165 Разыгрывающий
5 Алексеев Алексей Эдуардович 9 03.08.2003 169 Нападающий
6 Архипов Максим Александрович 8 04.03.2004 167 Нападающий
7 Кузнецов Артём Максимович 9 22.10.2002 171 Защитник
8 Сиротин Валентин Валентинович 8 06.01.2003 165 Защитник
9 Михайлов Данил Евгеньевич 9 25.07.2003 166 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Александров Владислав Анатольевич 29.06.2000 Главный тренер [email protected]
2 ГРИГОРЬЕВ ГЕННАДИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ 20.01.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Атлашевская СОШ"
Петрова Людмила Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Атлашевская СОШ"
Александров Владислав Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).