Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10984 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Арзамас
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа №3 им. В.П. Чкалова"
Краткое название МБОУ СШ№3 им .В.П. Чкалова
Адрес г. Арзамас ул. Свободы д.28
Руководитель (директор) Давыдов Алексей Владимирович
Телефон +7(831)4771452
Веб-сайт http://school3arz.edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Облетова Валерия Александровна 7 17.01.2005 150 Защитник
2 Огородникова Полина Антоновна 7 25.09.2005 150 Защитник
3 Клюхина Ангелина Сергеевна 7 05.06.2005 166 Центровой
4 Экемскина Виктория Павловна 6 15.09.2006 155 Нападающий
5 Бабич Виктория Андреевна 6 17.07.2006 160 Центровой
6 Ветошко Евгения Фёдоровна 9 13.09.2003 170 Центровой
7 Павельева Арина Дмитриевна 11 11.12.2000 175 Нападающий
8 Кудинова Екатерина Сергеевна 7 09.08.2004 161 Разыгрывающий
9 Горенкова Дарья Алексеевна 7 02.09.2004 162 Защитник
10 Бабич Арина Андреевна 7 23.05.2004 165 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Малюгин Евгений Николаевич 25.01.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ№3 им .В.П. Чкалова
Давыдов Алексей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ№3 им .В.П. Чкалова
Малюгин Евгений Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).