ЗАЯВКА № 16966-4612 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Бузулукский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Автономное Учреждение Средняя Образовательная Школа № 3
Краткое название МОАУ СОШ №3
Адрес г. Бузулук 1 Микрорайон дом № 8
Руководитель (директор) Елисеева Татьяна Николаевна
Телефон +7(353)4256220
Веб-сайт Byzylyk-school3.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Садчиков Евгений Алексеевич 10 10.11.2001 162 Защитник
2 Карпухин Олег Романович 9 04.10.2002 160 Защитник
3 Нестеров Олег Дмитриевич 9 15.02.2002 152 Защитник
4 Абдрашитов Ришат Русланович 10 18.02.2001 167 Центровой
5 Улесов Данил Владимирович 10 07.06.2001 162 Разыгрывающий
6 Яворский Данила Дмитриевич 10 05.04.2001 169 Центровой
7 Акользин Дмитрий Сергеевич 9 06.11.2002 156 Нападающий
8 Григорьев Алексей Александрович 9 13.12.2001 158 Защитник
9 Битев Глеб Михайлович 9 04.05.2002 169 Центровой
10 Ковешников Ярослав Олегович 10 04.07.2001 164 Центровой
11 Аристов Кирилл Евгеньевич 10 10.11.2001 162 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Купарева Наталья Владимировна 12.03.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ СОШ №3
Елисеева Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОАУ СОШ №3
Купарева Наталья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).