ЗАЯВКА № 5958 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Ирбитский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Речкаловская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Речкаловская СОШ"
Адрес Свердловская область, Ирбитский район, д.Речкалова, ул.Школьная, 5
Руководитель (директор) Боярникова Светлана Викторовна
Телефон +7(343)5551732
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сивкова Светлана Сергеевна 9 23.10.2003 167 Центровой
2 Фабрициус Кристина Федоровна 7 22.08.2005 160 Легкий форвард
3 Фабрициус Ксения Александровна 8 23.02.2003 158 Защитник
4 Кузеванова Мария Сергеевна 7 29.08.2005 164 Разыгрывающий
5 Никитина Софья Александровна 7 29.04.2005 170 Центровой
6 Суслова Виктория Александровна 7 17.04.2005 165 Легкий форвард
7 Чукреева Кристина Владимировна 9 20.11.2003 168 Нападающий
8 Криворучко Кристина Викторовна 6 14.11.2006 158 Защитник
9 Сивкова Диана Сергеевна 7 30.05.2005 163 Защитник
10 Язовская Яна Дмитриевна 5 31.10.2006 151 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Огородников Александр Владимирович 10.03.1987 Главный тренер [email protected]
2 Шориков Сергей Евгеньевич 04.08.1958 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Речкаловская СОШ"
Боярникова Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Речкаловская СОШ"
Огородников Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).