ЗАЯВКА № 14296-6975 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Оршанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Старокрещенская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Старокрещенская основная общеобразовательная школа"
Адрес 425252, Республика Марий Эл, Оршанский район, д. Старое Крещено.
Руководитель (директор) Майорова Елена Владимировна
Телефон +7(836)4126345
Веб-сайт http://edu.mari.ru/mouo-orshanka/sh6/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Родионова Юлия Анатольевна 5 12.12.2006 150 Защитник
2 Родионова Александра Анатольевна 6 26.07.2005 152 Нападающий
3 Волкова Миляра Бахтияровна 6 17.12.2005 154 Защитник
4 Мурашова Дарья Львовна 7 04.03.2004 158 Разыгрывающий
5 Виноградова Екатарина Геннадьевна 8 11.10.2004 164 Нападающий
6 Мешкова Виктория Валерьевна 8 15.11.2004 162 Легкий форвард
7 Орехова Карина Константиновна 8 17.08.2004 165 Разыгрывающий
8 Пермякова Полина Александровна 5 31.10.2006 152 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Майорова Елена Владимировна 01.06.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Старокрещенская основная общеобразовательная школа"
Майорова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Старокрещенская основная общеобразовательная школа"
Майорова Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).