ЗАЯВКА № 12155 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Черновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №26
Краткое название МБОУ СОШ№26
Адрес 672042 г. Чита ул.Весенняя 16 - А
Руководитель (директор) Дубинкина Людмила Ивановна
Телефон +7(302)250400
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Березина Александра Александровна 9 08.08.2003 166 Защитник
2 Норбоева Анастасия Олеговна 9 13.03.2003 165 Нападающий
3 Ищенко Полина Андреевна 10 15.03.2002 164 Разыгрывающий
4 Зайнулин Валентин Сергеевич 6 18.05.2005 160 Нападающий
5 Наумова Александра Евгеньевна 6 27.05.2006 150 Нападающий
6 Цыганова Ирина Викторовна 9 07.06.2003 160 Разыгрывающий
7 Васильева Дарья Михайловна 11 29.10.2001 165 Защитник
8 Петрова Олеся Михайловна 9 12.03.2003 175 Защитник
9 Харыбин Юрий Викторович 7 05.06.2005 168 Центровой
10 Сидорова Валерия Алексеевна 9 21.06.2003 178 Нападающий
11 Федосеева Виктория Михайловна 5 01.12.2006 155 Центровой
12 Башурова Дарья Алексеевна 11 30.01.2001 165 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бельченко Юлия Николаевна 17.07.1981 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№26
Дубинкина Людмила Ивановна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ№26
Бельченко Юлия Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).