Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12149 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Черновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №26
Краткое название МБОУ СОШ№26
Адрес 672042 г. Чита ул.Весенняя 16 - А
Руководитель (директор) Дубинкина Людмила Ивановна
Телефон +7(302)250400
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Злыгостев Иван Владимирович 11 05.01.2002 190 Нападающий
2 Аршинский Илья Владимирович 11 03.07.2001 180 Разыгрывающий
3 Попко Михаил Романович 11 25.11.2001 180 Нападающий
4 Маркелов Владислав Александрович 11 13.01.2001 184 Центровой
5 Козлов Виталий Евгеньевич 11 04.09.2001 180 Центровой
6 Филинов Егор Викторович 11 29.04.2001 190 Нападающий
7 Котельников Данила Евгеньевич 7 20.09.2005 165 Центровой
8 Приймачук Степан Игоревич 9 25.08.2003 166 Защитник
9 Логинов Андрей Денисович 10 22.06.2002 165 Центровой
10 Приворотный Иван Владимирович 6 04.07.2006 155 Центровой
11 Дементьев Руслан Сергеевич 8 27.08.2004 165 Центровой
12 Бояркин Даниил Витальевич 9 25.04.2003 170 Защитник
13 Кондрюков Виктор Сергеевич 11 02.04.2001 172 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бельченко Юлия Николаевна 17.07.1981 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№26
Дубинкина Людмила Ивановна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ№26
Бельченко Юлия Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).