Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8974 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Сызрань
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа № 10 г. Сызрани г.о. Сызрань Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ № 10 г. Сызрани
Адрес 446031 пр. 50 лет Октября, дом 42а
Руководитель (директор) Рущак Ирина Владимировна
Телефон +7(846)4351014
Веб-сайт school10.minobr63.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Цяцька Кирилл Владимирович 8 17.02.2004 170 Защитник
2 Едыханов Никита Маратович 11 16.10.2001 173 Легкий форвард
3 Вдовин Владислав Вячеславович 10 29.10.2002 164 Защитник
4 Буреев Кирилл Сергеевич 10 21.03.2002 175 Защитник
5 Борисов Иван Сергеевич 9 07.07.2003 168 Легкий форвард
6 Давыдов Александр Денисович 9 12.11.2003 162 Легкий форвард
7 Ковылов Николай Романович 9 21.08.2003 169 Центровой
8 Сохин Данил Александрович 9 15.02.2003 168 Разыгрывающий
9 Хайретдинов Марат Камильевич 9 05.02.2003 168 Центровой
10 Чекурков Илья Сергеевич 9 28.03.2003 165 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрова Любовь Васильевна 26.03.1969 Главный тренер [email protected]
2 Щеклеина Ольга Николаевна 06.09.1968 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 10 г. Сызрани
Рущак Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ № 10 г. Сызрани
Петрова Любовь Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).