Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16939-1178 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Первомайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал Краевого государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения "Алтайский транспортный техникум" в с.Первомайское
Краткое название Филиал КГБПОУ "АТТ" в с.Первомайское
Адрес пер.Дорожный 1
Руководитель (директор) Фролова Юлия Аркадьевна
Телефон +7(385)3277348
Веб-сайт www.al-tt.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Арбекова Христина Александровна 10 27.06.2002 165 Защитник
2 Савина Яна Игоревна 11 17.06.2001 170 Нападающий
3 Патрина Надежда Юрьевна 10 27.08.2002 162 Защитник
4 Кухтинова Ирина Алексеевна 11 28.02.2001 168 Нападающий
5 Бочкарёва Ирина Анатольевна 10 06.01.2002 172 Нападающий
6 Долгунова Алёна Витальевна 11 15.05.2001 163 Разыгрывающий
7 Лапина Марина Юрьевна 11 24.06.2001 175 Центровой
8 Кунгурова Дарья Юрьевна 11 22.11.2001 178 Центровой
9 Захаркина Надежда Сергеевна 11 14.11.2000 158 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ильин Юрий Геннадьевич 29.11.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Филиал КГБПОУ "АТТ" в с.Первомайское
Фролова Юлия Аркадьевна  
Подпись Печать
Филиал КГБПОУ "АТТ" в с.Первомайское
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).