Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 13362-8252 от 11.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	СФО

Регион	город Красноярск

Муниципальное образование	город Красноярск Свердловский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя школа №97 имени Героя Советского Союза А.М. Матросова»
Краткое название	МБОУ СШ №97
Адрес	Красноярск г., Матросова ул., д.12 В.
Руководитель (директор)	Лёвина Елена Юрьевна
Телефон	+7(391)2364419
Веб-сайт	http://school97.my1.ru/	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Жуклина	Валерия	Викторовна	9	07.05.2004	167	Защитник
2	Деревцова	Валерия	Алексеевна	9	28.11.2003	165	Нападающий
3	Абуева	Юлия	Арсеновна	9	11.12.2002	166	Защитник
4	Гофман	Елизавета	Артуровна	9	01.08.2003	170	Центровой
5	Доровская	Алина	Алексеевна	9	12.02.2003	169	Защитник
6	Рудкевич	Мария	Валерьевна	9	25.06.2003	168	Разыгрывающий
7	Кондрахина	Дарья	Олеговна	10	17.09.2001	171	Центровой
8	Гусейнова	Гюнель	Асафкызы	11	22.06.2001	169	Нападающий
9	Живица	Софья	Сергеевна	10	24.08.2002	171	Защитник
10	Мокогончук	Екатерина	Викторовна	10	26.12.2001	167	Легкий форвард
11	Куллар	Лянхуа	Омаковна	9	10.01.2004	157	Легкий форвард
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Коблов Алексей Петрович	10.08.1991	Главный тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ СШ №97
Лёвина Елена Юрьевна	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ СШ №97
Коблов Алексей Петрович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).