ЗАЯВКА № 7192 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Сернурский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учрежедние "Шудумарская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Шудумарская ООШ"
Адрес 425460, Республика Марий Эл, Сернурский район.д.Мари Кугунур
Руководитель (директор) Рыбаков Николай Анатольевич
Телефон +7(836)3392334
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Глушкова Милена Сергеевна 9 20.10.2003 169 Защитник
2 Егошина Эвелина Эдуардовна 8 10.04.2005 149 Нападающий
3 Орлова Анна Алексеевна 6 23.09.2005 143 Разыгрывающий
4 Шарабуева Ксения Валерьевна 7 26.06.2008 174 Центровой
5 Янгабышева Анна Александровна 7 27.03.2005 172 Защитник
6 Петухова Екатерина Алексеевна 8 17.03.2008 154 Разыгрывающий
7 Яшметова Полина Альбертовна 7 12.07.2008 153 Нападающий
8 Чендемерова Анна Алексеевна 7 18.12.2004 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рыбаков Николай Анатольевич 09.09.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Шудумарская ООШ"
Рыбаков Николай Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Шудумарская ООШ"
Рыбаков Николай Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).