Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12573-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ "ГИМНАЗИЯ №1562 ИМЕНИ АРТЁМА БОРОВИКА"
Краткое название ГБОУ "Гимназия №1562 имени Артёма Боровика"
Адрес 109341, г.Москва, ул.Братиславская д.4
Руководитель (директор) Родионов Валерий Александрович
Телефон +7(495)3490011
Веб-сайт http://gym1562uv.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яковлев Денис Владимирович 11 07.02.2001 180 Легкий форвард
2 Пьяных Николай Евгеньевич 10 03.06.2002 184 Нападающий
3 Жигалин Данила Андреевич 11 19.12.2001 173 Легкий форвард
4 Александров Данил Алексеевич 8 19.02.2004 174 Легкий форвард
5 Колодривский Александр Александрович 10 12.01.2002 180 Разыгрывающий
6 Рязанов Сергей Дмитриевич 10 20.07.2002 170 Легкий форвард
7 Абдулах Манар Газиевич 10 02.09.2002 178 Тяжелый форвард
8 Струминский Степан Алексеевич 11 08.08.2001 173 Тяжелый форвард
9 Лукушин Никита Сергеевич 10 24.02.2002 187 Защитник
10 Милованов Александр Витальевич 10 23.08.2002 170 Защитник
11 Сухих Максим Сергеевич 10 24.04.2002 176 Центровой
12 Фетисов Максим Юрьевич 9 21.08.2002 173 Легкий форвард
13 Хасанов Никита Ильгизович 9 04.02.2003 170 Защитник
14 Шмырин Илья Евгеньевич 9 25.12.2002 174 Нападающий
15 Гостяев Владислав Алексеевич 9 28.07.2003 178 Центровой
16 Колодин Кирилл Николаевич 9 12.07.2003 174 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Углов Василий Игоревич 17.05.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Гимназия №1562 имени Артёма Боровика"
Родионов Валерий Александрович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Гимназия №1562 имени Артёма Боровика"
Углов Василий Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).