Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12533-776 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ "ГИМНАЗИЯ №1562 ИМЕНИ АРТЁМА БОРОВИКА"
Краткое название ГБОУ "Гимназия №1562 имени Артёма Боровика"
Адрес 109341, г.Москва, ул.Братиславская д.4
Руководитель (директор) Родионов Валерий Александрович
Телефон +7(495)3490011
Веб-сайт http://gym1562uv.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мухамидярова Диана Рамилевна 10 11.04.2002 165 Разыгрывающий
2 Власова Юлия Викторовна 9 11.04.2003 167 Легкий форвард
3 Еремеева Екатерина Евгеньевна 9 09.03.2003 164 Защитник
4 Ерина Дарья Павловна 9 22.02.2003 172 Центровой
5 Морякина Анна Ивановна 9 11.08.2003 163 Разыгрывающий
6 Селифонкина Кристина Сергеевна 9 01.10.2003 173 Тяжелый форвард
7 Тимофеева Анастасия Сергеевна 9 11.04.2003 165 Легкий форвард
8 Макеева Полина Игоревна 9 07.05.2003 168 Нападающий
9 Бучкова Дарья Алексеевна 11 26.07.2001 167 Легкий форвард
10 Капустина Алена Дмитриевна 9 12.04.2003 160 Нападающий
11 Ковалева София Сергеевна 9 22.01.2003 158 Легкий форвард
12 Коротаева Екатерина Владимировна 9 08.08.2003 158 Защитник
13 Машинская Анастасия Анатольевна 10 23.07.2002 163 Легкий форвард
14 Молотова Татьяна Дмитриевна 10 21.01.2002 168 Центровой
15 Самохина Софья Олеговна 10 08.08.2002 170 Тяжелый форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Углов Василий Игоревич 17.05.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Гимназия №1562 имени Артёма Боровика"
Родионов Валерий Александрович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Гимназия №1562 имени Артёма Боровика"
Углов Василий Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).