ЗАЯВКА № 1859 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Калуга, Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учереждение "Средняя Общеобразовательная Школа №5"города Калуги
Краткое название МБОУ "СОШ №5"г. Калуги
Адрес г.Калуга, ул. Дзержинского, д.49
Руководитель (директор) Зеленов Сергей Вадимович
Телефон +7(484)2575522
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Корнева Милада Максимовна 9 01.08.2003 170 Разыгрывающий
2 Корнева Мелания Максимовна 9 01.08.2003 169 Нападающий
3 Пенчева София Германовна 8 06.01.2005 159 Разыгрывающий
4 Гусева Евгения Андреевна 9 22.10.2003 172 Центровой
5 Бабенко Валерия Константиновна 9 05.09.2003 174 Защитник
6 Жеманова Нелли Сергеевна 9 14.03.2003 166 Нападающий
7 Шалтыкова Дарья Ивановна 11 01.03.2001 171 Защитник
8 Федорова Валерия Дмитриевна 11 25.10.2001 171 Нападающий
9 Каньшина Александрина Михайловна 9 08.10.2003 167 Нападающий
10 Ключникова Мирослава Владимировна 9 30.09.2003 166 Защитник
11 Иванова Виктория Вадимовна 9 12.12.2003 169 Защитник
12 Гладкова Дарья Владиславовна 9 04.04.2003 174 Центровой
13 Переходенко Виолетта Романовна 9 09.09.2003 173 Защитник
14 Алмазова Софья Андреевна 9 04.07.2003 175 Нападающий
15 Бузенкова Елизавета Михайлова 8 06.04.2004 170 Нападающий
16 Рыбенок Валерия Викторовна 7 03.04.2004 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Поспелова Ирина Константиновна 03.03.1972 Главный тренер [email protected]
2 Корнев Максим Константинович 19.09.1968 Помощник тренера [email protected]
3 Щербокова Жанна Викторовна 16.01.1971 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №5"г. Калуги
Зеленов Сергей Вадимович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №5"г. Калуги
Поспелова Ирина Константиновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).