Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 6419 от 02.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	ПФО

Регион	Республика Татарстан

Муниципальное образование	Кукморский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия №1 имени Ч.Т.Айтматова п.г.т.Кукмор" Кукморского муниципального района РТ
Краткое название	МБОУ "Гимназия №1 имени Ч.Т.Айтматова п.г.т.Кукмор"
Адрес	г.Кукмор, ул. М.Джалиля д.35
Руководитель (директор)	Касимов Васил Габдрахманович
Телефон	+7(962)5635551
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Кабиров	Адель	Альфредович	11	31.08.2001	169	Разыгрывающий
2	Мухамитов	Ильяс	Рамилевич	10	15.07.2002	172	Центровой
3	Шакиров	Ильназ	Ильшатович	10	05.10.2002	170	Защитник
4	Ибрагимов	Ильсаф	Маратович	8	02.08.2004	162	Нападающий
5	Гусейнов	Ровшан	Муса оглы	11	28.06.2001	172	Защитник
6	Гимранов	Артур	Маратович	7	22.02.2005	154	Нападающий
7	Минегалиев	Радик	Робертович	7	28.12.2004	152	Нападающий
8	Камалиев	Сайдаш	Маратович	7	16.11.2004	155	Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Хазиева Алсу Наилевна	26.03.1990	Главный тренер	[email protected]
2	Хазиев Ильнар Ильдарович	24.04.1993	Помощник тренера	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ "Гимназия №1 имени Ч.Т.Айтматова п.г.т.Кукмор"
Касимов Васил Габдрахманович	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ "Гимназия №1 имени Ч.Т.Айтматова п.г.т.Кукмор"
Хазиева Алсу Наилевна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).