ЗАЯВКА № 4570 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Муслюмовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Тат Булярская средняя общеобразовательная школа
Краткое название ТБСОШ
Адрес 423988 Муслюмовский район д.Татарское Булярова ул Дружбы 3
Руководитель (директор) Исламов И.М
Телефон +7(855)5634018
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Атоева Камилла Алишеровна 9 15.01.2003 165 Нападающий
2 Мальцева Вераника Сергиевна 10 25.06.2001 167 Разыгрывающий
3 Мальцева Крестина Сергиевна 9 29.04.2003 160 Защитник
4 Дмитриева Адиля Ильдаровна 9 02.03.2004 163 Центровой
5 Вазетдинова Алина Рифкатовна 10 23.09.2002 165 Защитник
6 Вазетдинова Алиса Ильдаровна 11 01.06.2001 168 Разыгрывающий
7 Тухбагалиева Зиля Данисовна 11 05.12.2001 170 Нападающий
8 Мирзаянова Гульшат Маратовна 9 10.07.2003 164 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мансуров Ильнур Фирдинандович 19.12.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ТБСОШ
Исламов И.М  
Подпись Печать
Тренер ТБСОШ
Мансуров Ильнур Фирдинандович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).