Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5016 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Город Ковров
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждения средняя общеобразовательное школа №15
Краткое название МБОУ СОШ №15
Адрес город Ковров улица Сосновая 13а
Руководитель (директор) Рюмина Валентина Валентиновна
Телефон +7(492)3232127
Веб-сайт school15kovrov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киреева Иоланда Николаевна 10 17.02.2002 180 Центровой
2 Хункурханова София Руслановна 10 05.08.2002 167 Нападающий
3 Кузьмина Ксения Александровна 9 30.12.2003 171 Центровой
4 Корнева Елизавета Алексеевна 10 17.08.2002 170 Защитник
5 Малыгина Анастасия Александровна 10 01.06.2002 170 Защитник
6 Петрова Екатерина Дмитриевна 10 22.04.2002 160 Разыгрывающий
7 Филатова Наталья Романовна 8 15.05.2004 160 Разыгрывающий
8 Марьина Полина Владимировна 10 04.10.2002 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стеблецов Алексей Валентинович 01.06.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №15
Рюмина Валентина Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №15
Стеблецов Алексей Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).