ЗАЯВКА № 11616 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 65"
Краткое название МБОУ СШ № 65
Адрес 660046 г. Красноярск, ул. Аральская д.5
Руководитель (директор) Исполняющий обязанности директора Лой Татьяна Николаевна
Телефон +7(391)2666566
Веб-сайт http://65.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акопян Карине Ашотовна 11 15.01.2002 172 Разыгрывающий
2 Андреева Анастасия Сергеевна 11 30.04.2001 175 Нападающий
3 Бобронникова Ольга Юрьевна 11 30.07.2001 173 Защитник
4 Борисова Инна Олеговна 11 21.10.2001 170 Разыгрывающий
5 Жаворонкина Александра Александровна 11 07.12.2000 174 Легкий форвард
6 Козлова Любовь Сергеевна 11 03.09.2001 176 Тяжелый форвард
7 Мадаминова Нигора Муродбеккизи 11 15.04.2001 180 Центровой
8 Свешникова Светлана Андреевна 11 27.03.2001 177 Тяжелый форвард
9 Сибрикова Екатерина Андреевна 11 28.08.2001 181 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Эрик Ирина Владимировна 21.04.1986 Главный тренер [email protected]
2 Яковлева Любовь Игоревна 30.01.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 65
Исполняющий обязанности директора Лой Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ № 65
Эрик Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).