Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3477 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Крутихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Образовательное учреждение "Долганская Сош"
Краткое название МКОУ "Долганская СОШ"
Адрес с.Долганка,, ул. Ленинградская 11
Руководитель (директор) Глазычева Т.П.
Телефон +7(933)9303044
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смирнова Антонина Викторовна 11 12.01.2001 165 Защитник
2 Сафронова Светлана Аркадьевна 11 12.08.2001 168 Разыгрывающий
3 Кретова Татьяна Алексеевна 10 02.04.2002 175 Центровой
4 Зубкова Виктория Олеговна 10 09.12.2002 170 Защитник
5 Аксенова Анжела Вячеславовна 10 08.05.2002 166 Нападающий
6 Степанова Раиса Андреевна 9 13.09.2003 164 Нападающий
7 Курилова Софья Кириловна 9 03.10.2003 162 Защитник
8 Пурова Елена Воадимировна 8 07.10.2004 173 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сосов Андрей Иванович 17.02.1979 Тренер [email protected]
2 Матвеев Вячеслав Васильевич 11.05.1969 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Долганская СОШ"
Глазычева Т.П.  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Долганская СОШ"
Сосов Андрей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).