Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4225 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Ленинский район города Ульяновска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Ульяновска "Средняя школа № 56"
Краткое название МБОУ СШ № 56
Адрес 432030 г. Ульяновск, ул. Толбухина, д. 57
Руководитель (директор) Синявский Николай Вячеславович
Телефон +7(842)2396077
Веб-сайт http://education.simcat.ru/school56/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аитов Марат Рафикович 9 02.01.2004 160 Нападающий
2 Вихрев Илья Андреевич 8 02.08.2004 160 Нападающий
3 Иванов Дмитрий Андреевич 8 23.08.2004 160 Нападающий
4 Агаев Рашад Рашидович 11 22.09.2001 170 Нападающий
5 Тихонов Максим Александрович 11 08.01.2001 180 Центровой
6 Рахманов Мухамадали Фарходжонович 8 01.01.2004 170 Нападающий
7 Муртаков Иван Вячеславович 10 19.05.2002 175 Нападающий
8 Самедов Амил Мунасиб оглы 11 05.06.2001 175 Нападающий
9 Курсанов Антон Валерьевич 9 24.08.2003 160 Нападающий
10 Ахмеджанов Рустам Илдарович 7 30.03.2005 165 Нападающий
11 Мутуль Марат Радикович 7 31.07.2004 170 Нападающий
12 Сергеев Владислав Сергеевич 7 13.03.2005 175 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кирьянов Юрий Николаевич 12.11.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 56
Синявский Николай Вячеславович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ № 56
Кирьянов Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).