ЗАЯВКА № 4210 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Ленинский район города Ульяновска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Ульяновска "Средняя школа № 56"
Краткое название МБОУ СШ № 56
Адрес 432030 г. Ульяновск, ул. Толбухина, д. 57
Руководитель (директор) Синявский Николай Вячеславович
Телефон +7(842)2396077
Веб-сайт http://education.simcat.ru/school56/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Полякова Анастасия Александровна 9 05.12.2002 170 Нападающий
2 Тургунбаева Матраббону Рузибаевна 8 26.06.2004 155 Защитник
3 Фахретдинова Аделина Ильдаровна 8 07.03.2004 155 Нападающий
4 Царькова Яна Павловна 8 31.12.2003 165 Центровой
5 Алимова Аделия Ильфаковна 8 27.10.2004 175 Защитник
6 Алиекберова Адиля Рафаиловна 8 11.08.2004 175 Защитник
7 Багрецова Дарья Алексеевна 6 30.03.2006 160 Защитник
8 Губейдуллова Ляйсан Фэритовна 6 27.02.2006 165 Нападающий
9 Егорова Полина Сергеевна 7 19.07.2005 170 Нападающий
10 Куфарева Ангелина Владимировна 6 03.06.2006 165 Защитник
11 Лаптева Варвара Николаевна 7 26.04.2005 170 Нападающий
12 Таирова Алия Рашидовна 6 30.05.2006 170 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кирьянов Юрий Николаевич 12.11.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 56
Синявский Николай Вячеславович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ № 56
Кирьянов Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).