ЗАЯВКА № 9823 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Терновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Народнинская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Народнинская СОШ
Адрес Воронежская область, Терновский район, с. Народное, ул. Пушкинская 1
Руководитель (директор) Сигитова Людмила Александровна
Телефон +7(473)4735391
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Подольских Анастасия Игоревна 11 23.12.2001 168 Защитник
2 Володина Екатерина Алексеевна 11 28.05.2001 175 Центровой
3 Полетаева Мария Сергеевна 9 22.10.2003 163 Защитник
4 Акимова Ксения Михайловна 9 07.01.2004 163 Защитник
5 Гопко Дарья Ивановна 9 24.06.2004 168 Нападающий
6 Неговора Дарья Сергеевна 9 11.02.2004 167 Нападающий
7 Демидова Елизавета Артуровна 8 31.01.2004 166 Нападающий
8 Арзамасцева Ирина Николаевна 8 24.09.2004 161 Защитник
9 Акимова Виктория Александровна 7 27.07.2005 169 Центровой
10 Асанова Ксения Игоревна 7 20.01.2005 158 Защитник
11 Балякина Кристина Сергеевна 7 30.09.2005 165 Нападающий
12 Летуновская Анна Сергеевна 7 03.06.2005 160 Защитник
13 Луковникова Александра Игоревна 7 23.06.2005 160 Защитник
14 Луковникова Елена Игоревна 7 23.06.2005 160 Защитник
15 Проскурякова Валерия Павловна 9 22.03.2003 160 Защитник
16 Черных Анна Альбертовна 7 22.06.2006 175 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Песков Анатолий Викторович 22.11.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Народнинская СОШ
Сигитова Людмила Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Народнинская СОШ
Песков Анатолий Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).