ЗАЯВКА № 9980 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Тогульский район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Тогульская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МКОУ "Тогульская ООШ"
Адрес 659450 Тогульский Район Ул.Первомайская 1
Руководитель (директор) Панова Марина Леонидовна
Телефон +7(385)9722779
Веб-сайт toosh-togul.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергеева Анна Сергеевна 8 13.08.2004 160 Легкий форвард
2 Фоминых Антонида Николаевна 8 17.07.2004 182 Тяжелый форвард
3 Дехтеренко Елизавета Сергеевна 8 20.05.2004 175 Защитник
4 Маенкова Алена Евгеньевна 9 16.06.2003 180 Разыгрывающий
5 Маркова Екатерина Евгеньевна 9 17.05.2003 162 Нападающий
6 Сердюк Ольга Юрьевна 9 01.12.2003 168 Центровой
7 Ворстер Яна Витальевна 9 05.06.2003 163 Защитник
8 Герфанова Алена Ренатовна 9 24.12.2003 160 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Боева Анжелика Ивановна 05.12.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Тогульская ООШ"
Панова Марина Леонидовна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Тогульская ООШ"
Боева Анжелика Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).