Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17868-3780 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Город Котлас
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа№18"
Краткое название МОУ "СОШ№18"
Адрес Ул.Маяковского д.31
Руководитель (директор) Бреховских Василий Петрович
Телефон +7(818)3753214
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 НИКОЛАЕНКО ЕЛЕНА ПАВЛОВНА 11 29.11.2001 170 Защитник
2 КИМ АЛИНА АЛЕКСАНДРОВНА 11 29.07.2001 165 Защитник
3 НОВОСЕЛЬЦЕВА ВЛАДИСЛАВА СЕРГЕЕВНА 7 02.08.2005 155 Защитник
4 ПОРОТОВА ТАТЬЯНА НИКОЛАЕВНА 8 23.06.2004 170 Нападающий
5 МОКРЕЦОВА ПОЛИНА АЛЕКСАНДРОВНА 8 16.02.2004 150 Защитник
6 Уродкова Елизавета Константиновна 7 04.10.2004 172 Центровой
7 АХУНДОВА КИФАЯТ ГАСАН КЫЗЫ 11 01.07.2001 165 Защитник
8 ТОКОВИНА АЛИНА ВЛАДИМИРОВНА 9 01.04.2003 184 Центровой
9 Чебыкина Арина Александровна 9 12.06.2003 162 Нападающий
10 БАЕВА АЛИНА ПАВЛОВНА 9 03.05.2003 165 Защитник
11 КОТОВА МАРИЯ АЛЕКСЕЕВНА 9 28.03.2003 170 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Попова Анна Владимировна 15.10.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ№18"
Бреховских Василий Петрович  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ№18"
Попова Анна Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).