Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13593-290 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя образовательная школа №94
Краткое название МАОУ СОШ №94
Адрес Проезд Солнечный 24
Руководитель (директор) Вальтер Анджелла Артуровна
Телефон +7(342)5687682
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горбавцова Наталья Сергеевна 11 22.02.2001 176 Центровой
2 Кашевская Светлана Юрьевна 10 19.02.2002 172 Центровой
3 Михайлова Мария Ивановна 10 31.05.2002 177 Центровой
4 Голубцова Дарья Игоревна 8 25.03.2004 165 Центровой
5 Кожевникова Дарья Андреевна 8 20.08.2004 170 Центровой
6 Елисеева Дарья Александровна 10 09.12.2002 174 Центровой
7 Авдеева Лада Игоревна 7 21.04.2005 170 Центровой
8 Руссу Ольга Сергеевна 9 13.03.2003 172 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куликов Михаил Леонидович 16.03.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №94
Вальтер Анджелла Артуровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №94
Куликов Михаил Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).