Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13506-290 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя образовательная школа №94
Краткое название МАОУ СОШ №94
Адрес Проезд Солнечный 24
Руководитель (директор) Вальтер Анджелла Артуровна
Телефон +7(345)2687682
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сополев Александр Александрович 10 07.11.2002 175 Разыгрывающий
2 Аношин Андрей Владимирович 11 30.12.2000 182 Нападающий
3 Тимошин Дмитрий Игоревич 11 11.09.2001 183 Легкий форвард
4 Сидоренко Даниил Сергеевич 11 20.09.2001 185 Тяжелый форвард
5 Салихов Роман Русланович 9 03.07.2003 179 Защитник
6 Дутов Кирилл Алексеевич 11 30.05.2002 183 Центровой
7 Галяминских Никита Александрович 10 13.12.2001 190 Центровой
8 Подосинников Владислав Владимирович 8 02.09.2004 183 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куликов Михаил Леонидович 16.03.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №94
Вальтер Анджелла Артуровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №94
Куликов Михаил Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).