Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1496 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Славгород
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Нововознесенская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Нововознесенская СОШ"
Адрес г.Славгород, село Нововознесенка, улица Новая 70а
Руководитель (директор) Коломиец Наталья Вячеславовна
Телефон +7(960)9695957
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Миленко Иван Нколаевич 7 12.10.2005 170 Центровой
2 Саранчуков Александр Константинович 7 08.09.2005 172 Нападающий
3 Горр Михаил Александрович 8 11.06.2004 173 Нападающий
4 Качин Егор Евгеньевич 8 07.07.2004 168 Защитник
5 Коломиец Арсений Николаевич 8 03.11.2004 169 Нападающий
6 Приходько Сергей Евгеньевьевич 8 08.10.2004 187 Центровой
7 Ашинбеков Руслан Комилжонович 9 05.06.2003 176 Центровой
8 Кива Дмитрий геннадьевич 9 20.07.2003 169 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зейбель Галина Николаевна 26.01.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нововознесенская СОШ"
Коломиец Наталья Вячеславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Нововознесенская СОШ"
Зейбель Галина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).