Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10339 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование ТиНАО (Троицкий и Новомоссковский округ города Москвы)
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Гимназия имени Николая Васильевича Пушкова
Краткое название МАОУ "Гимназия им. Н.В.Пушкова"
Адрес г.о. Троицк ул. Школьная, д. 10
Руководитель (директор) Тимошенко Наталья Анатольевна
Телефон +7(495)8510311
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Катанский Марк Александроаич 11 17.07.2001 173 Нападающий
2 Момотов Богдан Романович 11 07.03.2001 175 Нападающий
3 Солдатов Андрей Фёдорович 11 19.05.2001 181 Разыгрывающий
4 Шерлиев Денис Витальевич 11 08.08.2001 170 Нападающий
5 Бардин Данила Андреевич 11 01.08.2001 186 Защитник
6 Сидоров Денис Валерьевич 11 17.08.2001 170 Защитник
7 Перов Михаил Александрович 11 16.01.2002 170 Разыгрывающий
8 Сисяев Никита Вячеславович 10 19.08.2002 170 Легкий форвард
9 Бряев Артем Алексеевич 11 10.05.2001 175 Легкий форвард
10 Плешаков Андрей Сергеевич 10 02.09.2002 190 Разыгрывающий
11 Соктоев Бато Зориктоевич 9 24.07.2003 168 Нападающий
12 Щемелинин Павел Владимирович 9 26.12.2003 185 Нападающий
13 Главатскитх Никита Константинович 9 27.05.2003 170 Защитник
14 Курилов Денис Александрович 9 08.01.2003 170 Нападающий
15 Князев Станислав Алексеевич 10 14.04.2002 160 Разыгрывающий
16 Макаров Вадим Юрьевич 10 14.02.2003 160 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Полянская Галина Викторовна 16.01.1967 Тренер [email protected]
2 Янгаева Надежда Николаевна 20.07.1955 Помощник тренера [email protected]
3 Новиков Сергей Александрович 30.09.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия им. Н.В.Пушкова"
Тимошенко Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Гимназия им. Н.В.Пушкова"
Полянская Галина Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).