ЗАЯВКА № 244 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Кировградский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 15
Краткое название МАОУ СОШ № 15
Адрес 624155, Свердловская область, г. Кировград, п. Карпушиха, ул. Пушкина, 42
Руководитель (директор) Минханова Наталья Борисовна
Телефон +7(922)2112182
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дубинина Мария Андреевна 9 13.06.2003 175 Разыгрывающий
2 Сорокина Вероника Эдуардовна 9 25.11.2002 176 Нападающий
3 Дурова Дарья Андреевна 8 04.09.2003 171 Центровой
4 Налимова Татьяна Дмитриевна 8 16.03.2004 171 Защитник
5 Николаева Анна Александровна 8 14.11.2004 170 Защитник
6 Никулина Жанна Валерьевна 8 18.06.2004 172 Нападающий
7 Землякова Анастасия Михайловна 7 31.10.2005 173 Нападающий
8 Михальченко Анастасия Дмитриевна 7 18.06.2005 173 Защитник
9 Шумихина Валерия Сергеевна 7 05.03.2005 175 Разыгрывающий
10 Пересторонина Снежана Сергеевна 6 05.11.2006 171 Центровой
11 Гаренских Таисия Михайловна 6 24.09.2006 170 Нападающий
12 Лерникова Валерия Борисовна 6 20.09.2006 169 Центровой
13 Клюкина Виктория Владимировна 6 19.06.2006 170 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Новосёлов Артур Сергеевич 04.08.1994 Тренер [email protected]
2 Павлова Екатерина Александровна 30.04.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 15
Минханова Наталья Борисовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ № 15
Новосёлов Артур Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).