ЗАЯВКА № 5948 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Волжск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 6" города Волжска Республики Марий Эл
Краткое название МОУ СШ № 6
Адрес 425000 Республика Марий Эл, г.Волжск, ул.Юбилейная, 10
Руководитель (директор) Чирков Алексей Валерьевич
Телефон +7(836)3142992
Веб-сайт http://school6.org.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тарасевич Анна Александровна 9 17.03.2003 160 Защитник
2 Гордеева Анастасия Дмитриевна 9 12.01.2003 159 Нападающий
3 Разинова Дарья Александровна 9 26.03.2003 163 Защитник
4 Летучина Юлия Николаевна 9 09.04.2003 169 Защитник
5 Мартьянова Дарья Сергеевна 9 06.12.2002 168 Нападающий
6 Дурсунова Лаура Рустемовна 9 10.08.2003 156 Разыгрывающий
7 Смирнова Юлия Владимировна 9 28.08.2003 178 Центровой
8 Крапивина Валерия Максимовна 9 08.09.2003 162 Центровой
9 Зайкова Ксения Андреевна 9 07.08.2003 161 Нападающий
10 Александрова Карина Сергеевна 9 13.05.2002 159 Нападающий
11 Кадышкина Виктория Николаевна 9 27.12.2002 165 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Буранов Андрей Александрович 19.03.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ № 6
Чирков Алексей Валерьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СШ № 6
Буранов Андрей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).