ЗАЯВКА № 11556 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Хотынецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение -Богородицкая средняя общеобразовательная школа Хотынецкого района Орловской области
Краткое название МБОУ-Богородицкая СОШ
Адрес 303952, Орловская обл., Хотынецкий р-он, с.Богородицкое, ул.Школьная, д.17
Руководитель (директор) Петюкова Екатерина Николаевна
Телефон +7(486)422189
Веб-сайт http://bogoroditskaya.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артамонова Екатерина Николаевна 11 20.08.2001 165 Центровой
2 Кулятова Алина Сергеевна 11 22.05.2001 168 Нападающий
3 Эюбова Феруза Гафуржоновна 10 19.08.2002 169 Центровой
4 Коляда Татьяна Ивановна 8 06.04.2004 165 Защитник
5 Савкина Алина Николаевна 9 03.08.2003 170 Нападающий
6 Няйко Юлия Сергеевна 10 26.11.2002 171 Центровой
7 Ивкина Олеся Павловна 9 06.03.2004 167 Защитник
8 Аникеева Оксана Алексеевна 9 21.07.2003 168 Тяжелый форвард
9 Щербакова Яна Юрьевна 9 30.08.2003 169 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузенков Сергей Петрович 04.03.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ-Богородицкая СОШ
Петюкова Екатерина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ-Богородицкая СОШ
Кузенков Сергей Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).