ЗАЯВКА № 14251-5376 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Акшинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная общеобразовательная организация "Основная общеобразовательная школа с. Бытэв"
Краткое название МБОО "ООШ с. Бытэв"
Адрес 674235 Забайкальский край Акшинский район с. Бытэв ул. Школьная,1
Руководитель (директор) Щеглова Татьяна Владимировна
Телефон +7(302)3135644
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ендовицкий Антон Николаевич 8 15.07.2004 159 Центровой
2 Гарцев Кирилл Владимирович 8 09.07.2004 159 Защитник
3 Баженов Алексей Евгеньевич 8 22.04.2004 150 Нападающий
4 Батурин Иван Владимирович 8 23.09.2004 158 Разыгрывающий
5 Фомин Демьян Вячеславович 8 16.11.2004 158 Нападающий
6 Маслов Михаил Олегович 8 12.12.2003 162 Защитник
7 Маслов Андрей Олегович 7 16.07.2004 160 Нападающий
8 Секисов Михаил Вячеславович 7 26.02.2004 157 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гарцева Светлана Петровна 12.03.1985 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОО "ООШ с. Бытэв"
Щеглова Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОО "ООШ с. Бытэв"
Гарцева Светлана Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).