Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13714-2638 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Ревда»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение"Средняя Общеобразовательная Школа №2"
Краткое название МАОУ "СОШ №2"
Адрес Г.Ревда . ул. П. Зыкина -18
Руководитель (директор) Главатских Надежда Вилегановна
Телефон +7(343)9732547
Веб-сайт https://revda09.ru/yellowPages/company/F5gKRL7Fohjjy6jGbmPXNt Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баклаев Андрей Максимович 11 28.09.2001 170 Нападающий
2 Червяков Андрей Витальевич 11 17.04.2001 174 Разыгрывающий
3 Ильин Егор Александрович 11 10.12.2000 184 Центровой
4 Попов Павел Викторович 11 07.06.2001 176 Разыгрывающий
5 Бабаев Даниил Евгеньевич 11 27.08.2001 169 Защитник
6 Шмелёв Алексей Евгеньевич 11 20.09.2001 174 Нападающий
7 Садиков Александр Альбертович 9 16.02.2004 172 Нападающий
8 Полуэктов Алексей Валерьевич 9 01.02.2003 186 Легкий форвард
9 Рыкунов Илья Аркадьевич 9 08.03.2003 180 Защитник
10 Муравьёв Никита Алексеевич 9 06.12.2003 162 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Щукин Владимир Николаевич 22.09.1958 Главный тренер [email protected]
2 Шевченко Дмитрий Юрьевич 10.03.1996 Помощник тренера [email protected]
3 Тукмачева Ирина Николаевна 15.03.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №2"
Главатских Надежда Вилегановна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №2"
Щукин Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).