ЗАЯВКА № 12661-6563 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Мценский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Спасско - Лутовиновская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Спасско - Лутовиновская средняя общеобразовательная школа"
Адрес ул. Никольская, д.44
Руководитель (директор) Страхов А.Н.
Телефон +7(910)0204726
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Оленин Кирилл Александрович 9 19.12.2003 171 Центровой
2 Оленин Максим Александрович 9 19.12.2003 171 Защитник
3 Антонов Фёдор Андреевич 9 25.09.2003 173 Нападающий
4 Габибов Эмил Намил Оглы 9 27.02.2004 172 Разыгрывающий
5 Калаша Вадим Владимирович 9 18.02.2004 170 Легкий форвард
6 Чепелёв Илья Вячеславович 9 27.08.2003 170 Центровой
7 Барков Владимир Владимирович 9 16.09.2001 171 Центровой
8 Будаговский Денис Юрьевич 9 11.06.2003 164 Тяжелый форвард
9 Миронов Павел Александрович 9 25.07.2003 162 Центровой
10 Абрадин Никита Владимирович 9 01.07.2003 160 Разыгрывающий
11 Рожков Александр Витальевич 9 20.04.2003 176 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Агалаков Владимир Владимирович 20.04.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Спасско - Лутовиновская средняя общеобразовательная школа"
Страхов А.Н.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Спасско - Лутовиновская средняя общеобразовательная школа"
Агалаков Владимир Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).