Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9013 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Порецкий муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Анастасовская средняя общеобразовательная школа" Порецкого района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Анастасовская СОШ"
Адрес ул. Анастасово - 2 д. 98А
Руководитель (директор) Мартемьянова Ирина Юрьевна
Телефон +7(906)3834247
Веб-сайт http://www.anas-porezk.edu21.cap.ru/?t=eduid&eduid=4088 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Морозов Семен Мартьянович 11 09.06.2001 165 Разыгрывающий
2 Васянин Дмитрий Евгеньевич 11 16.03.2002 175 Нападающий
3 Миронов Иван Александрович 11 08.11.2001 170 Защитник
4 Мельников Денис Владиславович 11 02.11.2001 180 Нападающий
5 Гаврилов Денис Евгеньевич 10 14.01.2003 170 Разыгрывающий
6 Васин Максим Евгеньевич 10 03.10.2002 172 Нападающий
7 Васильев Сергей Александрович 9 18.06.2003 169 Защитник
8 Гаврилов Александр Александрович 11 20.11.2001 175 Защитник
9 Черепков Николай Александрович 10 06.05.2002 178 Центровой
10 Орлов Евгений Владимирович 11 08.12.2000 195 Центровой
11 Шашин Александр Александрович 7 20.03.2006 165 Нападающий
12 Прокопьев Кирилл Дмитриевич 6 16.11.2006 160 Нападающий
13 Самаров Дмитрий Александрович 9 03.10.2003 170 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Десятсков Олег Владимирович 18.01.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Анастасовская СОШ"
Мартемьянова Ирина Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Анастасовская СОШ"
Десятсков Олег Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).