ЗАЯВКА № 9771 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Альшеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение основная общеобразовательная школа с.Воздвиженка МР Альшеевский район Республика Башкортостан
Краткое название МБОУООШ
Адрес Альшеевский район с.Воздвиженка ул.Центральная 10
Руководитель (директор) Павлова Люция Исламовна
Телефон +7(917)3844373
Веб-сайт http:llvozdvizhenka.myl.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Валиуллин Руслан Артурович 7 26.05.2004 175 Разыгрывающий
2 Федров Алексей Виталивич 7 02.11.2005 175 Нападающий
3 Ульданов Данил Рушанович 7 08.01.2005 174 Защитник
4 Бессилин Сергей Александрович 8 23.01.2003 180 Центровой
5 Салимов Райнур Аидарович 7 22.06.2002 180 Защитник
6 Филиппов Евгений Святославович 7 17.04.2004 176 Нападающий
7 Забозлаев Геннадий Александрович 8 18.04.2003 181 Нападающий
8 Закиров Динис Ильдарович 7 01.03.2004 166 Защитник
9 Павлов Тимофей Сергеевич 8 18.01.2003 167 Защитник
10 Салихов Данир Радикович 9 30.04.2003 160 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гайсин Галимзян Муллазянович 03.04.1953 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУООШ
Павлова Люция Исламовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУООШ
Гайсин Галимзян Муллазянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).