ЗАЯВКА № 15880-3164 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Жигулевск
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа №6 города Жигулёвска городского округа Жигулёвск Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ №6
Адрес Самарская область, г.о.Жигулевск, ул.Никитина -18
Руководитель (директор) Самойлов Николай Владимирович
Телефон +7(848)6232105
Веб-сайт school6.cuso-edu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Осипова Мария Николаевна 11 05.03.2001 184 Нападающий
2 Ильина Дарья Олеговна 9 22.11.2003 170 Защитник
3 Андреева Валерия Юрьевна 9 01.10.2003 167 Защитник
4 Мартьянова Елизавета Сергеевна 9 31.05.2004 168 Нападающий
5 Ершова Любовь Евгеньевна 11 16.11.2001 180 Защитник
6 Заболотских Наталья Александровна 11 28.03.2002 176 Нападающий
7 Голубинская Ксения Александровна 11 01.02.2002 178 Разыгрывающий
8 Королева Марина Владимировна 10 17.10.2002 186 Центровой
9 Белобородова Екатерина Алексеевна 10 02.01.2002 172 Нападающий
10 Шмачкова Екатерина Олеговна 10 07.03.2002 179 Центровой
11 Семкина Виктория Владимировна 10 20.11.2002 169 Нападающий
12 Мутаф Дарья Эдуардовна 9 02.08.2003 168 Защитник
13 Вишина Кристина Владиславовна 9 12.02.2003 167 Центровой
14 Рычкова Анастасия Васильевна 8 05.12.2003 172 Разыгрывающий
15 Енилина Екатерина Александровна 7 13.08.2005 166 Нападающий
16 Рожко Александра Евгеньевна 7 07.04.2005 158 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егорова Елена Валерьевна 14.04.1973 Тренер [email protected]
2 Наумова Елена Сергеевна 11.08.1986 Помощник тренера [email protected]
3 Гудалин Андрей Анатольевич 14.11.1966 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №6
Самойлов Николай Владимирович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ №6
Егорова Елена Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).