ЗАЯВКА № 12142 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование город Улан-Удэ Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "Средняя Общеобразовательная Школа №55 Г. Улан-Удэ"
Краткое название МАОУ СОШ №55 Г. У-Удэ
Адрес 670014, Октябрьский Район Улица Шукшина, 1
Руководитель (директор) Аюева Августина Хандуевна
Телефон +7(301)2290128
Веб-сайт school55uu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кодес Александр Николаевич 11 19.04.2001 180 Нападающий
2 Кутырев Никита Дмитриевич 11 15.12.2001 175 Нападающий
3 Оскорбин Андрей Дмитриевич 11 12.09.2001 165 Нападающий
4 Цыденов Алексей Ойдопович 11 06.12.2001 176 Нападающий
5 Цыремпилов Артем Алексеевич 10 19.03.2002 169 Нападающий
6 Жарников Андрей Евгеньевич 11 13.02.2002 171 Разыгрывающий
7 Сафонов Илья Евгеньевич 10 10.08.2002 165 Центровой
8 Тыкшеев Рабдан Эдуардович 10 29.09.2002 180 Центровой
9 Имескенов Родион Бимбаевич 9 16.11.2003 172 Центровой
10 Лифантьев Дмитрий Альбертович 9 09.01.2004 167 Разыгрывающий
11 Андреев Даниил Александрвич 8 29.07.2004 165 Защитник
12 Калашников Александр Витальевич 8 09.12.2003 170 Защитник
13 Гармаев Валентин Эдуардович 9 30.01.2004 168 Разыгрывающий
14 Галсанов Эрдэни Дмитриевич 9 06.11.2003 172 Нападающий
15 Доржиев Эрдэни Чингисович 8 14.05.2004 174 Легкий форвард
16 Дамбинов Алдар Солбонович 8 08.01.2004 165 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ЦЫДЫПОВ ЭРДЭНИ АГБАНОВИЧ 29.05.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №55 Г. У-Удэ
Аюева Августина Хандуевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №55 Г. У-Удэ
ЦЫДЫПОВ ЭРДЭНИ АГБАНОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).