ЗАЯВКА № 17312-776 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бютжетное образовательное учереждение школа № 1298
Краткое название ГБОУ школа №1298
Адрес Юровская 97
Руководитель (директор) Ярославская Ольга Владимировна
Телефон +7(499)5012892
Веб-сайт http://sch1298sz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Овчинников Андрей Евгеньевич 11 03.07.2002 194 Центровой
2 Шкарьянц Мартин Янизович 9 24.06.2003 180 Нападающий
3 Овчинников Кирилл Петрович 11 23.12.2001 185 Легкий форвард
4 Клепиков Дмитрий Анатольевич 11 29.07.2001 170 Защитник
5 Колтаков Михаил Алексеевич 9 01.07.2002 170 Защитник
6 Дегтярев Григорий Анатольевич 9 04.04.2003 165 Разыгрывающий
7 Леонов Евгений Дмитриевич 9 21.12.2002 170 Нападающий
8 Вальтер Леонид Алексеевич 9 19.10.2003 180 Нападающий
9 Ибаев Артем Александрович 8 04.03.2003 175 Защитник
10 Горбачев Иван Дмитриевич 9 06.03.2003 180 Нападающий
11 Антоненко Филипп Антонович 9 10.01.2004 190 Легкий форвард
12 Цхадая Николай Денисович 11 22.04.2001 192 Легкий форвард
13 Силяков Ярослав Денисович 9 15.03.2003 165 Разыгрывающий
14 Мохов Максим Анатольевич 11 10.09.2002 180 Нападающий
15 Буравцев Владислав Андреевич 10 17.05.2003 175 Нападающий
16 Глебов Дмитрий Антонович 10 26.04.2003 190 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Варешкин Григорий Геннадьевич 25.01.1985 Главный тренер [email protected]
2 Смирнов Илья Алексеевич 25.08.1998 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ школа №1298
Ярославская Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ школа №1298
Варешкин Григорий Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).