ЗАЯВКА № 11318 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование город Рыбинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Школа-интернат №2 "Рыбинский Кадетский Корпус"
Краткое название МОУ Школа-интернат №2 "Рыбинский Кадетский Корпус
Адрес 152906, Ярославская Обл., Г. Рыбинск, Ул. Свердлова, Д. 26
Руководитель (директор) Калагаев Владимир Павлович
Телефон +7(485)5550513
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сорокоумов Матвей Александрович 8 13.07.2004 185 Центровой
2 Бакштаев Никита Михайлович 8 12.10.2004 178 Центровой
3 Тарасов Антон Максимович 8 18.09.2004 176 Легкий форвард
4 Макаров Илья Андреевич 8 16.12.2003 165 Разыгрывающий
5 Щеголев Даниил Дмитриевич 8 12.07.2004 178 Защитник
6 Исполатов Владислав Дмитриевич 8 19.04.2004 184 Тяжелый форвард
7 Жильцов Станислав Юрьевич 8 13.11.2003 164 Защитник
8 Новосельцев Руслан Эдуардович 8 23.05.2004 172 Разыгрывающий
9 Бизин Никита Александрович 11 07.07.2001 183 Тяжелый форвард
10 Латыпов Владислав Евгеньевич 9 09.02.2003 178 Центровой
11 Попов Иван Максимович 9 29.09.2003 170 Легкий форвард
12 Бобчихин Артем Романович 9 06.05.2003 183 Тяжелый форвард
13 Устименко Дмитрий Александрович 9 21.10.2003 165 Разыгрывающий
14 Смолянинов Иван Сергеевич 9 17.06.2003 181 Легкий форвард
15 Щапов Илья Владимирович 9 28.08.2003 165 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Козелков Николай Васильевич 30.10.1961 Главный тренер [email protected]
2 Иванов Юрий Анатольевич 05.09.1955 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Школа-интернат №2 "Рыбинский Кадетский Корпус
Калагаев Владимир Павлович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Школа-интернат №2 "Рыбинский Кадетский Корпус
Козелков Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).