Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10054 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Гимназия №3" г.Перми
Краткое название МАОУ "Гимназия №3" г.Перми
Адрес г.Пермь, ул.Звенигородская, 11
Руководитель (директор) Новикова Татьяна Владимировна
Телефон +7(342)2741379
Веб-сайт gimnaziya3perm.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Буторин Савелий Алексеевич 6 31.08.2006 157 Центровой
2 Сулейманов Артемий Владимирович 6 10.08.2006 156 Защитник
3 Морозов Савелий Игоревич 6 03.10.2006 160 Защитник
4 Наджафов Аким Рауфович 6 22.06.2006 158 Защитник
5 Гуляев Евгений Матвеевич 6 11.01.2006 159 Нападающий
6 ПЕШЕХОНОВ АРСЕНИЙ МАКСИМОВИЧ 6 30.09.2006 154 Нападающий
7 Батухтин Федор Михайлович 6 04.10.2005 162 Защитник
8 ШИПИЛО ДАНИИЛ МИХАЙЛОВИЧ 6 01.11.2006 163 Разыгрывающий
9 Нафигуллин Никита Сергеевич 6 24.11.2005 171 Защитник
10 Митрохин Андрей Ринатович 6 01.09.2006 152 Защитник
11 КОЧНЕВ ЕВГЕНИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ 6 04.03.2006 154 Центровой
12 Турбин Владимир Сергеевич 5 30.12.2006 154 Защитник
13 Куклин Николай Алексеевич 5 09.11.2006 153 Нападающий
14 Тимофеев Александр Владимирович 6 08.12.2006 156 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Худякова Наталья Семеновна 25.04.1955 Помощник тренера [email protected]
2 Мельникова Анастасия Анатольевна 18.04.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия №3" г.Перми
Новикова Татьяна Владимировна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ "Гимназия №3" г.Перми
Худякова Наталья Семеновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).