ЗАЯВКА № 4216 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Благовещенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Степноозерская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ ССОШ
Адрес 658655 Ул. Мира 16
Руководитель (директор) Бездольнова Ольга Ивановна
Телефон +7(385)6431335
Веб-сайт http://stepschool.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Винс Владлена Вячеславовна 8 30.03.2004 168 Разыгрывающий
2 Тельнова Карина Евгеньевна 7 30.11.2004 167 Защитник
3 Горбунова Арина Александровна 8 10.05.2004 167 Защитник
4 Соловьева Марина Вячеславовна 8 30.03.2004 173 Нападающий
5 Попова Владлена Николаевна 8 05.07.2004 165 Защитник
6 Кудрявцева Вероника Владимировна 8 07.01.2004 166 Нападающий
7 Сергеева Елизавета Дмитриевна 8 10.02.2004 169 Нападающий
8 Немич Мария Николаевна 8 19.10.2003 168 Разыгрывающий
9 Горкун Анастасия Александровна 8 04.12.2003 166 Нападающий
10 Теренкова Елена Сергеевна 9 16.09.2003 170 Нападающий
11 Хутенкова Ирина Александровна 11 22.01.2001 175 Центровой
12 Бондаренко Екатерина Алексеевна 8 03.06.2003 178 Защитник
13 Бухалова Ксения Викторовна 9 27.10.2003 171 Центровой
14 Шкуропатская София Павловна 8 17.05.2004 165 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кригер Александр Робертович 27.07.1965 Главный тренер [email protected]
2 Антонов Алексей Фёдорович 04.02.1961 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ССОШ
Бездольнова Ольга Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ССОШ
Кригер Александр Робертович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).