Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2347 от 23.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование город Рыбинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №28 имени А.А. Суркова
Краткое название МОУ СОШ №28
Адрес ул. Бабушкина, дом 11
Руководитель (директор) Шальнова Ольга Николаевна
Телефон +7(485)5559896
Веб-сайт http://sch28.rybadm.ru/1/index.html Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Исаев Максим Джамалович 8 23.03.2004 198 Центровой
2 Светлов Андрей Андреевич 8 01.03.2004 180 Разыгрывающий
3 Соболев Роман Николаевич 8 23.05.2004 177 Защитник
4 Краснов Артемий Георгиевич 8 30.06.2004 195 Легкий форвард
5 Соколов Александр Андреевич 8 10.05.2004 176 Защитник
6 Беляев Кирилл Андреевич 8 12.03.2004 170 Защитник
7 Алексашин Алексей Алексеевич 8 07.01.2004 175 Защитник
8 Мичурин Иван Михайлович 8 11.01.2004 178 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Картовенко Ольга Валерьевна 30.01.1981 Помощник тренера [email protected]
2 Перова Светлана Александровна 14.06.1969 Помощник тренера [email protected]
3 Зверев Виктор Николаевич 19.11.1959 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №28
Шальнова Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №28
Зверев Виктор Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).