ЗАЯВКА № 16146-744 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Буинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Сорок-Сайдакская Основная Общеобразовательная Школа Буинского Муниципального Района Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "СС ООШ БМР РТ"
Адрес 422444,Буинский Район, Центральная ,2
Руководитель (директор) Шигабутдинов Наиль Гараевич
Телефон +7(917)9004681
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ксенофонтова Елена Алексеевна 9 19.01.2004 159 Центровой
2 Тазиева Регина Айратовна 9 23.03.2003 160 Защитник
3 Шарафутдинова Алсу Рустямовна 8 24.02.2004 158 Нападающий
4 Хусаинова Динара Альбертовна 8 18.10.2004 160 Разыгрывающий
5 Сабирзянова Ризаля Рафилевна 7 18.11.2005 157 Легкий форвард
6 Усманова Ясминя Раилевна 6 28.07.2006 155 Защитник
7 Замалетдинова Гаиша Альфетовна 6 21.03.2006 156 Нападающий
8 Азодова Венера Руслановна 6 01.04.2007 155 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Габитов Ильгам Сайфуллович 03.04.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СС ООШ БМР РТ"
Шигабутдинов Наиль Гараевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СС ООШ БМР РТ"
Габитов Ильгам Сайфуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).