ЗАЯВКА № 8605 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Могойтуйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение Могойтуйская средняя общеобразовательная школа №1 имени В.Р.Гласко
Краткое название МАОУ "МСОШ№1 имени В.Р.Гласко"
Адрес ул.Ленина,2
Руководитель (директор) Батожалсанов Мунко Баторович
Телефон +7(914)1339676
Веб-сайт mssh1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гомбоев Цыден Баирович 9 25.05.2002 170 Защитник
2 Базарсадаев Никита Александрович 9 26.03.2002 170 Защитник
3 Цыбенов Алдар Бэликтоевич 10 02.05.2001 174 Нападающий
4 Агафонцев Роман Владимирович 10 25.08.2001 167 Нападающий
5 Нордопов Вячеслав Жаргалович 10 15.02.2002 170 Центровой
6 Доржиев Сокто Базарович 10 17.11.2001 170 Защитник
7 Долгий Антон Михайлович 8 28.05.2003 160 Защитник
8 Крюков Алексей Евгеньевич 9 27.07.2002 165 Защитник
9 Будаев Дандар Баирович 9 19.02.2002 170 Защитник
10 Жаргалов Алдар Бэликтоевич 10 05.02.2002 171 Защитник
11 Брюхов Вячеслав Андреевич 10 12.01.2002 165 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бальжинимаев Тимур Бальжинимаевич 04.04.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "МСОШ№1 имени В.Р.Гласко"
Батожалсанов Мунко Баторович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "МСОШ№1 имени В.Р.Гласко"
Бальжинимаев Тимур Бальжинимаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).