Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16131-2135 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование Людиновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казеное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МКОУ "СОШ №2"
Адрес ул. Энгельса, 48, Людиново
Руководитель (директор) Гончарова Любовь Васильевна
Телефон +7(484)4465756
Веб-сайт 40423s002.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Новиков Леонид Михайлович 11 17.12.2001 170 Нападающий
2 Абрамов Николай Александрович 11 06.03.2001 170 Защитник
3 Шаров Никита Сергеевич 10 06.06.2002 176 Разыгрывающий
4 Ефремов Арсений Николаевич 11 22.07.2001 180 Нападающий
5 Соколов Даниил Александрович 11 17.03.2002 175 Тяжелый форвард
6 Носов Никита Анатольевич 10 15.05.2002 175 Легкий форвард
7 Смирнов Даниил Сергеевич 9 25.06.2003 180 Защитник
8 Башкатов Даниил Сергеевич 9 09.01.2003 168 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Новиков Владислав Михайлович 14.05.1996 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "СОШ №2"
Гончарова Любовь Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "СОШ №2"
Новиков Владислав Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).