Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16672-9195 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Гайнский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гайнская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Гайнская СОШ"
Адрес 619650 Пермский край Гайнский район п. Гайны, ул. Коммунистическая, 35
Руководитель (директор) Фортуна Анна Николаевна
Телефон +7(342)4521204
Веб-сайт http://gainyschool.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Харин Даниил Константинович 11 03.02.2002 191 Центровой
2 Туголуков Глеб Алексеевич 11 15.07.2001 175 Защитник
3 Лунегов Александр Николаевич 11 11.02.2001 170 Тяжелый форвард
4 Ладыгин Артур Михайлович 11 08.06.2001 181 Нападающий
5 Исаев Максим Игоревич 11 19.10.2001 168 Легкий форвард
6 Кузнецов Даниил Сергеевич 11 18.02.2001 175 Нападающий
7 Мизёв Станислав Иванович 11 26.05.2001 172 Защитник
8 Майер Эльдар Александрович 9 28.10.2003 170 Нападающий
9 Тиунов Василий Васильевич 9 15.02.2003 175 Нападающий
10 Базуев Сергей Николаевич 11 10.02.2001 170 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тиунов Борис Михайлович 05.01.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гайнская СОШ"
Фортуна Анна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гайнская СОШ"
Тиунов Борис Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).