Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4346 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Среднее Образовательная школа села Михайловка
Краткое название МОБУ СОШ села Михайловка
Адрес Республика Башкортостан Бакалинский район село Михайловка улица Центральная дом 4
Руководитель (директор) Оленникова Надежда Александровна
Телефон +7(347)4227520
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федоров Артем Борисович 6 05.12.2006 150 Центровой
2 Чуриков Георгий Евгеньевич 6 11.04.2006 154 Защитник
3 Набиуллин Линар Салаватович 6 04.04.2006 154 Защитник
4 Гатауллин Никита Радикович 6 13.12.2006 160 Разыгрывающий
5 Чернов Станислав Альбертович 6 07.09.2006 150 Разыгрывающий
6 Михайлов Даниил Сергеевич 6 03.01.2006 155 Нападающий
7 Исаев Никита Денисович 5 02.07.2006 150 Нападающий
8 Гомонов Георгий Дмитриевич 5 02.12.2007 150 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семёнова Кристина Анатольевна 30.11.1996 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ села Михайловка
Оленникова Надежда Александровна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ села Михайловка
Семёнова Кристина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).