ЗАЯВКА № 9038 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование Город Касимов
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа №3"
Краткое название МБОУ "СШ №3"
Адрес 391300, Рязанская область, г.Касимов, ул.Татарская, д.7
Руководитель (директор) Никитина Светлана Александровна
Телефон +7(491)3122657
Веб-сайт http://sosh3-kasimov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антонова Анастасия Антоновна 9 19.01.2003 162 Защитник
2 Антонова Татьяна Антоновна 9 19.01.2003 162 Защитник
3 Мартынова Дарья Сергеевна 9 24.01.2003 172 Центровой
4 Махова Дарья Леонидовна 9 30.11.2003 160 Разыгрывающий
5 Сарычева Алина Викторовна 9 18.06.2004 168 Центровой
6 Советникова Татьяна Евгеньевна 11 13.01.2001 164 Защитник
7 Тихонова Ирина Михайловна 7 24.04.2005 162 Защитник
8 Миронова Екатерина Юрьевна 7 05.04.2005 155 Защитник
9 Седова Татьяна Алексеевна 10 25.06.2002 165 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Виноградов Николай Николаевич 13.04.1975 Главный тренер [email protected]
2 Породкин Роман Анатольевич 21.12.1977 Помощник тренера [email protected]
3 Ермаков Александр Сергеевич 03.10.1953 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ №3"
Никитина Светлана Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ №3"
Виноградов Николай Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).