ЗАЯВКА № 13295-1709 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Сармановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Джалильская средняя общеобразовательная школа №1 с углубленным изучением отдельных предметов
Краткое название МБОУ Джалильская средняя общеобразовательная школа №1 с углубленным изучением отдельных предметов
Адрес 423448, Республика Татарстан, Сармановский район, р.п. Джалиль, ул. Лесная, д. 25
Руководитель (директор) Идрисова Гульшат Язкаровна
Телефон +7(855)5963514
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sarmanovo/dzalil/sch1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фасхутдинов Айнур Русланович 11 09.07.2001 177 Легкий форвард
2 Митрофанов Андрей Владимирович 10 21.02.2002 177 Нападающий
3 Малыхин Константин Владимирович 10 19.07.2002 183 Центровой
4 Корнилов Артем Николаевич 9 29.02.2004 169 Разыгрывающий
5 Салимов Ильнур Робертович 8 09.04.2005 171 Разыгрывающий
6 Хегай Руслан Владимирович 11 31.10.2001 171 Тяжелый форвард
7 Гарифуллин Булат Фларедович 9 14.11.2002 180 Защитник
8 Рамазанов Айнур Ленирович 11 07.05.2002 183 Центровой
9 Хуснутдинов Альберт Ринатович 10 12.04.2002 170 Защитник
10 Идиатуллин Ильназ Раилевич 9 10.03.2003 171 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Набиуллин Рустам Рафаэлевич 21.06.1980 Главный тренер [email protected]
2 Гильфанов Разиф Разинович 11.04.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Джалильская средняя общеобразовательная школа №1 с углубленным изучением отдельных предметов
Идрисова Гульшат Язкаровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Джалильская средняя общеобразовательная школа №1 с углубленным изучением отдельных предметов
Набиуллин Рустам Рафаэлевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).